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Esto se conoce como metabolismo de primer paso, que puede resultar en una pérdida considerable de actividad de algunos fármacos en el primer paso a través del hígado. Algunos fármacos se reciclan mediante derivación enterohepática. Derivación enterohepática describe el proceso por el cual un fármaco se metaboliza primero y luego se excreta en el intestino a través de la bilis.
Una vez en el intestino, las bacterias intestinales o las enzimas comprar cialis sin receta medica convierten droga a su forma original, que luego se reabsorbe. Este efecto, que puede ser repetido muchas veces, prolonga la duración de la acción del fármaco hasta que finalmente se excretado por los riñones. Solo un fármaco libre en su sitio de acción puede tener un efecto farmacológico, por lo tanto, es Es importante que un fármaco se distribuya eficazmente por todo el cuerpo.
Los efectos secundarios son raros, pero la inhalación de polvo seco puede provocar broncoespasmo. Esto puede se puede prevenir mediante el uso simultáneo de un broncodilatador. Los antagonistas del receptor de leucotrienos son una clase relativamente nueva de fármacos que se unen directamente a los receptores de leucotrienos en el pulmón previniendo las acciones inflamatorias de los leucotrienos particularmente en la fase tardía del asma.
Se utilizan en casos de asma donde existe una mala respuesta a los broncodilatadores solos. Los ejemplos actuales son montelukast y zafirlukast, ambos administrados por vía oral, ya sea solo o en combinación con corticosteroides.