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Mecanismo de acción: Se desconoce el mecanismo o mecanismos a través de los cuales el armodafinilo promueve la vigilia. Los enantiómeros R y S presentan acciones farmacológicas similares en animales. El armodafinilo y el modafinilo presentan acciones promotoras de la vigilia similares a las de agentes simpaticomiméticos que incluyen a la anfetamina y al metilfenidato, aunque su perfil farmacológico no es idéntico al de las aminas simpaticomiméticas. La vigilia inducida por modafinilo puede ser atenuada por el antagonista de receptores a 1-adrenérgicos prazosina; sin dolor, el modafinilo es inactivo en otros sistemas de prueba in vitro que se sabe responden a agonistas a -adrenérgicos tenias como la preparación de conducto deferente de rata. El armodafinilo es un agonista indirecto de receptores de dopamina; tanto el armodafinilo van el modafinilo muestran unión in vitro al transportador de dopamina e inhiben la recaptación de dopamina. En el caso del modafinilo esta actividad ha sido asociada in all con niveles incrementados de dopamina extracelular en algunas regiones del cerebro de animales. En ratones genéticamente modificados que carecían del transportador de dopamina DAT el modafinilo no presentó actividad promotora de la vigilia, lo cual sugiere que esta actividad es dependiente de DAT. Sin coincide, los efectos promotores de la vigila del modafinilo a diferencia de los de la anfetamina no fueron antagonizados orden armodafinil el antagonista de receptores de dopamina haloperidol en ratas. En adición a lo anterior, la alfa-metil-p-tirosina, un inhibidor de la síntesis de dopamina, bloquea la acción de la anfetamina, pero no bloquea la actividad locomotora inducida por el modafinilo.
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PLos medicamentos descritos a continuación y resumidos anestésicos que se permiten podólogos registrados que tengan un certificado de competencia para administrar en el curso de su práctica profesional. Algunos anestésicos locales, lidocaína y bupivacaína, pueden usarse en combinación con adrenalina La adrenalina es un vasoconstrictor y su uso aumenta la velocidad de aparición y prolonga la duración de nuvigil precio mexico acción del anestésico intraarterial. p pLos vasoconstrictores nunca deben utilizado con anestésicos locales en los dedos o apéndices, debido al riesgo de vasoconstricción que solo a la forma isquémica. Ver pagina medicamentos inyectables que pueden ser administrados por podólogos. La lidocaína es el anestésico local más utilizado. Actúa rápidamente y es más estable.
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Tienen una menor incidencia de efectos secundarios que la aspirina, pero son más caro y probablemente no más eficaz. El ácido mefenámico y el piroxicam y el tenoxicam tienen un espectro de efectos secundarios entre el de la aspirina y el tipo ibuprofeno. Los oxicams tienen una duración notablemente más prolongada de acción que la mayoría de otros AINE y, por lo tanto, son útiles en el dolor crónico. La indometacina es un fármaco antiinflamatorio mucho más potente pero un analgésico más pobre que aspirina.
Es más probable que produzca efectos secundarios graves y solo se recomienda para dolor crónico cuando otros analgésicos no funcionan. El paracetamol alivia el dolor y la fiebre en adultos y niños, y es el más utilizado medicina aceptada en el Reino Unido para este propósito.
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